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Sexo: Mujer

Edad: 58

Queja principal:

La paciente empezó a sentir dolor en las articulaciones y el primer dedo del pie izquierdo durante tres años. Estos síntomas se han agravado durante los últimos cinco días.

Historia actual de la enfermedad:

La paciente empezó a sentir dolor en las articulaciones y el primer dedo del pie izquierdo durante tres años. Esta sensación dolorosa era bastante seria en la parte derecha de manos, la parte izquierda del pie, y especialmente el dedo gordo del pie. Normalmente, empeoraba después de hacer actividades físicas. Los análisis de sangre son normales. Tomó medicación hormonal para aliviar el dolor en el pasado. Experimenta pérdida de peso cada día. Su apetito y sus deposiciones son normales. El dolor le causa insomnio y a veces toma medicamentos que le ayudan a dormir.

Antecedentes:

La paciente no tiene hipersensibilidad a ningún fármaco o alimento. No tiene antecedentes de hipersensibilidad a medicamentos o alimentos. No hay antecedentes de hepatitis, SIDA o tuberculosis.

Lengua y pulso:

Lengua roja con capa fina y blanca.

Pulso resbaladizo.

Diagnóstico según la medicina occidental:

Artritis

Diagnóstico según la MTC:

Estancamiento de Qi y Estasis de Sangre.

Insuficiencia de Qi de Hígado y Riñón.

Análisis patológico: 

Las funciones del Estómago, Bazo, Corazón, Hígado y Riñón no operan tan correctamente como deberían. Una vez ha entrado Frío en el cuerpo, es normal que el Viento-Frío permanezca en el cuerpo. Tiene insuficiente de Qi de Hígado y Riñón, y el desequilibrio de Corazón y el Riñón, e Insuficiencia de Bazo y Estómago. El Estómago no puede digerir los alimentos y generar suficiente Qi y Sangre como en condiciones normales. El corazón no tiene suficiente Qi y JIN YE de Estómago para generar Sangre al cuerpo. El Qi no puede empujar el movimiento y circulación de Sangre, hecho que causa Éstasis de sangre. Por ello, la paciente sufre insomnio y debilidad.